狗貓糖尿病

糖尿病是狗貓內分泌問題的一大常見疾病!

狗狗大部份是第一型胰島素依賴型糖尿病,因為β細胞被破壞,無法分泌足夠的胰島素進入血中。

貓一般最常見的是第二型非胰島素依賴型糖尿病,主要是細胞對胰島素感受性降低,所以細胞無法好好運用血中的糖分。

正常情況下,胰島素由胰臟的β細胞分泌,當血糖上升時,胰島素會被釋放到血中,藉由胰島素與身體細胞表面的受體結合,血糖才能被允許進入細胞中。

可以想像胰島素就像開啟細胞膜大門的鑰匙,細胞膜上的受體是門鎖,無論是「沒有鑰匙」(狗的糖尿病類型)或「門鎖壞掉」(貓的糖尿病類型),都會影響血糖的調控,讓細胞無法攝取血糖,結果血中的血糖就一直消耗不掉。

大家知道糖尿病的症狀是三多:吃多喝多尿多,意思是可以發現狗貓食慾旺盛、很渴、尿很多。因為血糖堆積在血液中無法被利用產生能量,細胞一直處於飢餓狀態,身體就會告訴自己要多吃一點,因此多吃;血液中糖份增加的狀態下,血液的滲透壓會上升,水份便進入血管和尿液中,細胞逐漸產生脫水狀況,這時候渴覺中樞會叫自己多喝點水,所以喝多、尿多。

漸漸的,身體只能消耗脂肪和蛋白質來維持生理需求,狗貓即使吃多喝多,也還是會變瘦、脫水,有的會出現泌尿道感染、絲球體性腎病和神經病變,狗狗可能會白內障,貓會有後腳無力、蹠行姿的狀況。更嚴重的時候,會離子失衡、酮酸血症、高滲透性昏迷,必須盡快就醫,否則會有生命的危險。

嚴重併發症發生時,通常必須住院治療一段時間才能活下來。如果碰到血糖控制一直不理想,還必須考慮是否有其他病因存在,如胰臟炎、甲狀腺疾病、庫欣氏症、肢端肥大症等。

當病情獲得緩解,為了讓生活恢復秩序,接下來的日子大家要和醫生一起努力。每天按照建議幫狗貓施打胰島素,並選擇適當的餐點,定時定量餵食。由於胖貓得糖尿病的機率是苗條貓的3.9倍,所以鼓勵貓狗們多多運動也是很重要的功課!

大家也可以在家中觀察動物的排尿和喝水量,若持續增加時,就要小心是否血糖又上升了,有些家長也會自行在家中追蹤尿糖和血糖曲線,回診時供醫師參考,但千萬不要自行解讀結果來改變胰島素的用量。另外,低血糖症狀的觀察,也很重要,如果施打胰島素後,狗貓開始出現懶懶的、不想動的感覺,就要小心是否發生低血糖的狀況,低血糖嚴重時會出現肌肉震顫、昏迷、癲癇的表現,家中可準備一些葡萄糖水,若有低血糖且動物意識清醒,仍可吞嚥時,這種緊急情況可以在聯絡醫院,取得醫生同意之後餵一些糖水,然後趕快帶到醫院檢查。

照顧糖尿病的狗狗貓咪需要主人多一分的小心,而這份辛苦是可以有很好的回報的!只要好好控制、配合醫生追蹤,生病的貓狗們絕對可以過著和過去一樣快樂的生活,甚至部分貓咪病情可以在血糖持續獲得控制良好的數月後緩解,而之後不用再打針。

下面提供大家簡單的狗貓糖尿病漫畫,希望可以幫助家長們更加了解這個疾病!