熟齡貓的營養學

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貓咪的慢性腎病,
像瘟疫一樣蔓延在現代貓的世界裡。

在做貓咪營養諮詢時,我碰到絕大多數的case
都是罹患慢性腎病的貓(Feline Chronic Kidney Disease)。

在本書第四章節《生病期間的飲食指南》的開頭
4-1小節中,我告訴大家高齡貓十大死因

2015年一份英國的研究,蒐集十萬份英國貓咪的死亡病歷,
這邊我們不談室外貓以及年輕貓
那些常見的創傷、車禍因素,
我們談,家貓、熟齡貓

正該安享熟齡歲月,隨著性子而活的那個族群
大家猜猜看,這些貓最常見的死因為何?
其實,並不難猜吧?
第一名,就是慢性腎病。

貓慢性腎病是熟齡貓的頭號殺手
在這份研究中,佔了13.6%的比例
而高齡後的死亡時間點高峰,約莫在16歲。

好,這是英國的研究。

讓我們回頭看看台灣
2014年台北市家貓死因的統計結果:
癌症、腎衰竭、多重器官衰竭……
你要如何帶著你的貓
遠離這些現代城市裡潛伏魔鬼?

書寫的時候,會勾起許多回憶。
我在寫
4-2《慢性腎病的營養、飲食與照護指南》時
想起了我的一位貓病患,
我們同事之間都叫他「阿凡達」

凡達是一隻美短,
因為有著寬闊的鼻樑,長得像阿凡達
所以在醫院處理室裡,我們都這麼喊他。

我會想起他,是因為
凡達恰好是隻因為慢性腎病來到我們醫院的貓,
而且是IRIS第四期。

不過凡達很幸運,他有一位充滿鬥志的姊姊。
雖然剛開始,
凡達的腎病之路走得辛苦,
生病之後,他的食慾盡失,該吃的處方罐頭吃不下
整隻貓瘦了一大圈,臉頰都凹陷了
可是在姊姊的努力下,
慢慢地,我們找到凡達願意吃的菜單,

我把凡達的故事,記在書中,
一篇小小的colum
還有當初寫給凡達的禮物,也收錄在書裡。

所以,當有人問我
才半年多,就又生出一本書,會不會很吃力?

其實,我覺得還好。

書寫的時候,會勾起許多回憶,
讓我依靠著,飛快寫著,
像是一一回頭探望自己遇見的病人,
像夢境般、依稀地想著,

每一種病、這些貓的故事,
裝在字句間。

獸醫心中都藏著許多故事,
有溫暖的,也有讓人心痛的。

我看過主人因為貓得了不會傳給人的貓愛滋,
就把貓丟棄。

也看過主人帶貓來看貓癬,
然後開心的展示手上的一圈紅斑
跟我說他和他的貓,終於有同樣的記號。

我的《熟齡貓》收藏著我對這些貓兒的記憶
和他們的病痛。

閱讀的時候,請不必驚慌
因為只要是動物,
都會有老去、生病的一天。

如果你的家中也有貓,
請做個明智的家長,
謹慎攝取知識,
勇敢應對他在生理與心理的轉變,
或者疾病帶來的挑戰。

希望看完我的書,
你會知道怎麼避免讓貓咪患上腎病
更清楚疾病初期的徵兆
端上我精心設計的料理食譜
帶著他遠離那些疾病
然後優雅地,和你的貓一起老去。

.
.

 


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#熟齡貓  #營養學 #熟齡貓的營養學 #寵物鮮食

動物醫院客訴

16996160_1822031278063250_1795141630372459130_n小心火氣噴發。

年初開始一路忙到今天,終於能靜下來休息,內心無限感慨,尤其感謝所有辛苦的同事不論是醫師、助理。

當我坐著邊喝含糖飲料,一邊想著今天多麼美好,總算是動物都乾淨健康平安的一天時,一位小姐來到我們醫院對著客服興師問罪。她說,上週打電話來要問藥單上每一種藥的廠牌、劑量,當時接電話的小姐沒有回覆他,她想要知道是誰接他電話。

於是我想起上週的那一天,當天我手上有兩台手術預定要做,可是不知為何那天的門診就是看不完,一直有主人衝進來掛號,一直不得不延後手術。考慮到動物手術前需禁食禁水,我不希望讓他們餓太久,最後不得已,我請助理掛上本人手術中的牌子,昭告天下現在開始我不接門診,這才總算有時間可以開始手術。那時已經晚上六點了。

為什麼我會對這位小姐的事印象深刻呢?那天六點清空候診區後,我們開始剃毛、上針、給藥、刷洗、清潔術區,執行手術前的準備工作。但就在那短短的十分鐘內,這位小姐似乎打了大概四、五通電話,想要問她的藥的廠牌、劑量,每一次,只問一種藥。

我們醫院當天人力有限,每一次接她的電話,幫她查她的病歷,助理都必須放下手邊的工作。當然,那一天不只她打電話來,所以我的助理忙進忙出,除了協助手術的人員,大家還有一大堆住院病患要照顧,還有一大堆藥要配,還有一大堆預約回診通知電話、預防針通知電話,到後來大家都累了,那個夜晚大家都用意志力在撐。終於手術結束,住院動物餵食餵藥照護、手術復原期的看顧、手術室收拾整理、器械清洗消毒滅菌,我又繼續把延後的門診看完,那一天我們加班到十一二點。

今天她來到我們醫院,問說當天是哪位小姐接她電話。我了解了一下她客訴的重點,原來是想告訴我們說,那天的助理態度不好,當天跟她說不好意思我們很忙不能一直接她電話。

我對於獸醫這個行業的定義一直很明確,我深自明白身為動物醫療人員該做的本分,不多不少,就是好好的把我們能照顧的動物照顧好,其他的,都是行有餘力,再說。這位主人詢問藥品的廠牌、劑量,如果助理的回覆耽擱了,會對於她的動物造成立即的生命危害,那麼我一定會教育我的同仁,務必放下所有手邊的事情,去倉庫找每一項藥品的仿單給她。

然而,這位主人多次來電詢問藥的廠商、劑量、仿單,只是因為她想要請她的藥劑師朋友幫忙配藥,以後她就可以不必來動物醫院掛號拿藥。

她沒想到的是,在頻頻接她電話的時候,手術台上的動物、住院房裡的動物、加護中的動物,都被她耽誤了治療、照護,她沒想到她追求的態度並不適用於醫療業,因為她的電話,可能造成其他動物的生命危險。她沒有想過,她的客訴,她指著我的同事咄咄逼人的細數別人沒有好好給她回覆的各種不是,造成我優秀的助理同事今天心情大受影響,心情低落到照顧不了自己,更不可能照顧動物。

我常常覺得,這個世界上怎麼會有人想要當獸醫助理?因為會被狗咬、貓抓、還要沾屎沾尿。會來到動物醫院工作的男孩女孩,都是如此真心純粹的愛著動物,用盡全力在照顧動物,卻經常因為人們無謂的紛爭而扼殺掉他們對於照顧動物的熱情。

因此很抱歉,這個人,再也不值得我們為他的動物付出任何一點寶貴的心力。我們醫院態度會一直這麼不和你胃口下去,我們就是壞脾氣醫院,但這絕對不改變我們對動物的愛。

#珍惜該珍惜的人
#對於動物我們用盡全力

從貓咪日常小事領悟人生

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與編對話
* 之一

我:「前天又有主人因為貓咪呼嚕來看診了」
編:「他知道實情之後有覺得羞恥嗎」

我:「我盡量不讓他們覺得羞恥」

我:「但想必是很羞恥。」

  • 之二

編:「我覺得兩隻(貓)是剛好,三隻的話好像不行」
我:「會有小團體」
編:「對,一個人就落單了,貓的世界也這樣。」

直比走在銀閣寺旁哲學之道上的談話

圖片來源:今周刊-哲學之道讓人百逛不驗的原因
http://www.businesstoday.com.tw/article-content-80730-129988

狗的蛤蜊雜菜炊飯與人的蛤蜊湯

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【 小狗小日常 】

今晚下班照例是到市場逛了一圈,準備 #狗狗這樣吃最健康 書中蛤蜊雜炊飯的材料。

自從米踢減肥成功之後,瘦身這條路上就變成我孓然一身獨行。這道炊飯其實相當簡單,蛤蜊放著浸鹽水吐沙、一面稍微清洗胡蘿蔔、牛蒡,該去皮的、該燙過的都料理好,和鱈魚肉鋪在洗好浸泡著的白米粒上,一起進電鍋蒸熟。

因為耐不住蛤蜊的香氣,索性另起一鍋滾水,剩下的蛤蠣我想自己燉湯喝。蛤蜊開殼再滾一會兒,加入預先切好的薑絲,滴一滴麻油,就得到一碗香氣四溢蛤蜊湯。

這時米踢的晚餐大致也好了,遂打碎,撒上芝麻和鈣鋅。雨夜裡準備一碗熱湯,愜意過活。

#狗狗的蛤蜊雜菜炊飯與人的蛤蜊湯
作法與食材內容詳見
【狗狗這樣吃最健康】http://www.books.com.tw/products/0010731481

遊戲第一

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以下這則故事可能會破壞米踢的甜美形象,但我還是要抒發一下!

方才下班回家,推開家門那一刻感到身心無比舒暢,於是在米踢奪門而入撒完尿,叼著她心愛的杯杯*出現在我眼前時,我便欣然接受了她的遊戲邀約,開始了一場公寓叢林中的塑膠杯爭奪戰。

悲劇發生在我追她追到她屋子門口的時候,她一個看似沒咬緊,我見狀立刻迅速抽出她嘴裡的杯子,就這一個迅速手往後的動作,我的手肘撞到桌角,用力太猛導致整隻手瞬間麻掉,痛到蹲在地上。這邊稍微澄清一下,一般來說我不是太怕痛的人(在醫院被咬被抓都相當堅強不至於失態),但今天我突然想哇哇大叫看米踢的反應,於是我索性坐了下來假哭。

坐地上亂哀號了一陣,結果,你們猜怎麼樣!那隻小狗居然開心地衝刺滑壘過來咬走杯杯,回去她的屋子裡,還興奮到發出一陣一陣的吼叫聲。我看著被她玩到都在抖動的房子,內心一陣淒涼,假哭更加淒厲得渾然天成,一直到那時候,這傢伙才肯放下玩具走出家門,跑到我身邊來。但她先是舔了舔我的手指,接著整隻狗站到我身上,前腳踩著我的咽喉,非常強勢的姿態舔我。

雖然最後是有來安慰我,卻是一種窒息式的舔法,搞得我又是手痛手麻,又是無法呼吸的。我覺得她真的是⋯⋯一隻長得雖然萌,但其實內心是很強勢霸道的總裁型馬爾濟斯。

(邊揉手肘邊嘆氣)

*杯杯:優酪乳瓶喝完洗淨後剪一半留瓶底,開口處磨平滑,成為一種彈跳滾動力奇佳又大小適中方便米踢一口咬住的玩具。

不管什麼樣的書,一定會有一個為了它而存在的人

寫書旅途回憶之一

「每本書都能帶我看見不同的世界。」——自我的編輯

我喜歡帶著放鬆的心情翻開一本書,去體驗不同的生活品味,欣賞不一樣的視野。一壺茶的時間裡,暫時離開原本的人生位置,站在每本書的作者身邊一起看一看不一樣的風景。細細閱讀,增長一番見識,因為生命的時間太短,世界上的立場太多,我習慣透過閱讀,將平凡日子著一些不同的顏色。

今天在誠品專頁上讀到極富魅力的一段話:「書為何迷人?
不管是什麼樣的人,
一定會有一本為了他而存在的書;
不管是什麼樣的書,
也一定會有一個為了它而存在的人。」

所以我經常到書店裡和這些為我存在的書相遇,珍惜物與人的緣分。

遇見 Leslie talks to animals #來跟毛小孩聊天 這本書是在一個閒適的休假日午後,那時候在書架上一時興起抽出了它,便捨不得放下,我想這就是與書的緣分。動物溝通於我而言是個神秘、不曾接觸的領域,除此之外,動物醫療工作者朝思暮渴望尋覓一條途徑,無論是感知也好溝通也罷,我們多麼希望能碰觸到動物病患與家中毛小孩內心真正的想法。

「雖然抽血有一點點痛,還請你多加忍耐啊!」
「我不喜歡被握住手手的感覺,我會想咬你,先知會你一下。」
「待會得幫你把傷口清乾淨,會有點痛先跟你說一聲喔!」
「嗯好!我明白了」

當然這是我心中綺麗的幻想,目前為止還沒有辦法達成的輝煌成就,就算看了這些書也不行,天線不夠長。但,透過溝通,或透過閱讀溝通者的筆記,在執行醫療照護的工作過程中,心也變得更加柔軟。

Leslie的書帶給我全新的視野,書中的每個篇章連結了我工作中的諸多場景,ㄧ則一則故事,如同我第一段說的,為平凡的醫院生活添了一抹顏色。

於是在我的書 #狗狗這樣吃最健康,製作末期,我便冒昧請出版社行銷代我詢問Leslie是否願意替我寫序,以一個小粉絲的身分戰戰兢兢地提出邀請,隨後獲得無條件的允諾,還附一次的電話聊天,著實感謝。當時 #狗狗 一書正在校稿初期,ㄧ團混亂的扉頁PDF就這樣送到Leslie信箱,不免感到羞愧。不過,畢竟她曾是編輯的身分,還是在雜亂的行文中看懂了我的書,數日後,我的書終於是完整了。

出版一本書真的是不容易,背後的故事要說也說不完,必須感謝的人太多,今天勾起了這份回憶,下一次又會是什麼呢?

在此致上謝意
Talk to Leslie
#來跟毛小孩聊天
*博客來 http://ppt.cc/Z6kW